26 марта международные организации отмечают, как день больных эпилепсией, в целях просвещения населения о достаточно распространенном заболевании.

О том, как распознать начало болезни, как вести себя близким родственникам, окружающим заболевшего, как научиться с жить с этим недугом и какие меры соблюдать, чтобы не случилось трагедии, рассказывает руководитель «Центра пароксизмальных состояний и эпилепсии» Ростовского медицинского университета доктор медицинских наук, профессор Валерий Вильямович Ефремов.

— Эксперты констатируют, что на планете каждый сотый житель подвержен приступам эпилепсии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте и совершенно неожиданно. И порой те, кто находится рядом с человеком, испытывающим приступ эпилепсии, переживают больший стресс, не зная, как помочь и не навредить.

Первая волна возникновения эпилепсии — это детский возраст. Причины могут быть связаны с осложнениями в период беременности или родов, с ранними детскими инфекциями, наследственной отягощенностью, протекать с потерей сознания и судорогами, а порой — без того и другого. У маленьких детей приступы иногда проявляются выключением сознания, судорогами.

Второй пик заболеваемости приходится на людей старше 60 лет. Пусковым механизмом могут стать черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания головного мозга, перенесенные инфекции. В последние годы в качестве причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения.

По международной статистике, около 70% эпилепсий являются контролируемыми, т. е. при правильном подборе препаратов человек может вести активный образ жизни, и окружающие даже не узнают о наличии заболевания, если только сам человек с эпилепсией этого не расскажет.

Если приступ случился впервые в жизни, длится более 5 минут, если после приступа сознание не восстановлено или сразу за ним начался второй или существуют сопутствующие осложняющие факторы (беременность, травмы, хронические заболевания) — то необходимо вызвать скорую помощь.

Наибольшая вероятность возникновения эпилепсии — в детском и пожилом возрасте. Но заболевание может начаться у любого человека в любом возрасте.

Треть людей полностью излечивается и прекращает принимать лекарства. Примерно треть избавляется от приступов, или, по крайней мере, они становятся реже, контролируемыми, но от лекарств пациент отказаться не может. И еще одной трети людей с эпилепсией медицина на сегодня не может обеспечить существенную помощь — это часто тяжелые прогрессирующие состояния.

При грамотном лечении болезни под наблюдением врача беременность и роды возможны и безопасны.

Об эпилепсии надо знать каждому, если в семье даже дальние родственники страдали от этого заболевания. Первый и последующие приступы могут случиться где угодно, в любой момент, причем, часто без предвестников — человек просто потеряет сознание и ничего не почувствует, не вспомнит, что с ним происходило. Поэтому эпилептику нужно уведомить о своей болезни тех, кто бывает с ним рядом, чтобы они могли ему помочь.

Во время приступа человек находится в большой опасности: приступ может его застать при переходе дороги, во время купания, на отдыхе у костра… .В этот момент у людей существует большой риск получить серьезные травмы, ожоги, могут и погибнуть. Пациентам с эпилепсией нельзя ни в коем случае садиться за руль автомобиля, забывать принимать лекарства, употреблять спиртное, которое провоцирует приступы.

Окружение эпилептика должно знать, что обычный приступ, даже если лицо у человека посинело, и отсутствует дыхание, длится около двух-трех минут и проходит сам собой. Не нужно насильно разжимать рот, ломая зубы. Силой удерживать человека: приступ завершится своим чередом и физическое воздействие в виде фиксации не изменит его течения. Но нельзя пропустить момент, когда развивается так называемый эпилептический статус — состояние, когда приступ не заканчивается и может привести к непоправимым последствиям. Раньше считалось, что к серьезным реанимационным мероприятиям нужно приступать, если судороги не прекращаются 30 минут, но в настоящее время стандарт оказания помощи таким пациентам требует начала активного медикаментозного лечения уже через пять минут после начала судорог. Если приступ выражается в выключении сознания без судорог в виде «застывания», то относительно безопасным считается период до 15 минут. При локальных судорогах без потери сознания — 10 минут. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на благополучный исход.

Но при всей тяжести приступов, как правило это не отражается на интеллекте заболевшего. В истории человечества известно много выдающихся людей, страдавших эпилепсией: Платон, Сократ, Юлий Цезарь, Жанна Дарк, Александр Македонский, Наполеон Бонапарт, Ван Гог, Чайковский, Достоевский, Мусоргский … . Ранее в истории эпилепсию называли «Священной болезнью» … .