Опухоль матки, размером с доношенную беременность, удалили пациентке в институте акушерства и педиатрии Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России.
Два года женщина, занятая на руководящей работе, пила таблетки от вздутия живота. И только острая боль заставила ее обратиться за медицинской помощью. В медицинском центре после осмотра вызвали ей «скорую» и отправили в больницу, где после ряда исследований диагностировали гигантскую опухоль и первым делом отправили сдавать анализы, чтобы исключить онкологию.
В итоге успокоили: «Ничего серьезного — просто миома, идите к гинекологу».
Но опухоль оказалась таких внушительных размеров, что ни в одной клинике никто не брался избавить пациентку от «просто миомы». Врачи объясняли, что даже если убрать миому вместе с маткой – есть риск кровопотери, различных осложнений – вплоть до самого худшего исхода.
Один из специалистов назвал фамилию известного акушера-гинеколога, который только и может помочь в этой крайне запущенной ситуации.
И женщина пришла в НИИАП к доктору медицинских наук, профессору, заведующему кафедрой акушерства и гинекологии №1 РостГМУ Александру Николаевичу Рымашевскому.
Пациентке 40 лет, у нее нет детей, и, вполне вероятно, что в этой ситуации она, от отчаяния на себя махнула рукой, — вспоминает первую встречу профессор Рымашевский. – Дала хирургам полный карт-бланш – удалять опухоль вместе с маткой.
Но у заведующей гинекологическим отделением клиники Оксаны Викторовны Келлер и всей команды НИИАПа в приоритете — задачи нацпроекта «Демография».
Женщина соматически вполне здорова, у нее все может сложится в жизни – и дети еще будут, сейчас и в 40, и в 45 лет часто рожают впервые, — объясняет позицию Александр Николаевич. – И даже если не рожать, то матка – это орган, который до глубоких лет необходим женщине, ведь лишних органов у человека нет.
В НИИАПе пациентку с заметно выпирающим животом, конечно, за отношение к собственному здоровью не похвалили, но пообещали сделать все, чтобы сохранить возможность родить ребенка.
Это типичный пример того, как не надо к себе относиться. Женщина не обращалась к врачам и за несколько лет вырастила опухоль, занимающую практически всю брюшную полость, — рассказал лечащий врач пациентки, кандидат медицинских наук Михаил Александрович Рымашевский. — Вес опухоли 5,5 килограмма — это как доношенная беременность.
Убирать опухоль вместе с маткой — проще, признаются врачи. Меньше рисков, меньше теряется крови.
Органосохраняющую хирургию в НИИАПе практикуют давно – более 10 лет. Даже в самых сложных случаях хирурги стараются сберечь детородный орган, особенно, если у женщины не реализованы репродуктивные планы, даже отдаленные. Захочет она их реализовывать или нет, в любом случае лучше орган сохранить. Его отсутствие может привести в будущем к опущению тазовых органов, — объяснил Михаил Рымашевский.
Такие сложные операции — с сохранением органов при наличии крупной миомы или множества миоматозных узлов, здесь проводятся только планово. К ним обязательно готовятся: создаются условия для всех необходимых анестезиологических и реанимационных мероприятий. Обеспечен возврат собственной крови оперируемому пациенту. Всегда в наличии плазма крови и ее масса – на случай, если понадобится переливание.
Операция, длившаяся около двух часов, прошла успешно: опухоль удалена, возможность родить – сохранена, переливание крови не понадобилось. Бригада в составе д.м.н. профессора Александра Николаевича Рымашевского, к.м.н. Михаила Александровича Рымашевского и к.м.н., доцента анестезиолога-реаниматолога Сергея Васильевича Здирука сработала, как всегда – на высшем уровне.
Материал об успешно проведенной операции в НИИАП РостГМУ также читайте на официальном сайте Минздрава России
