Ростовский государственный медицинский университет зарегистрировал патент на новый способ моделирования злокачественного ишемического инсульта в бассейне средней мозговой артерии.
Разработка повышает воспроизводимость модели до 95% и максимально приближает её клиническую картину к реальным условиям у пациентов — что критически важно для изучения патогенеза и тестирования новых методов лечения одного из самых смертоносных видов инсульта.
Почему это важно. Злокачественный ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии — поражение 50% и более зоны её кровоснабжения с обязательным развитием массивного постишемического отёка полушария и дислокационного синдрома. Летальность при консервативном лечении достигает 95%, а при хирургическом — до 46,2%. При этом существующие экспериментальные модели (преимущественно на крысах) страдают от низкой воспроизводимости: у крыс хорошо развиты лептоменингеальные коллатеральные сосуды, которые компенсируют нарушение кровотока и не дают развиться полноценной картине злокачественного инсульта. В результате большинство моделей воспроизводят лишь фокальную или транзиторную ишемию, а не массивное поражение, характерное для клинической практики.
Суть разработки. Команда РостГМУ усовершенствовала модель на кроликах, добавив к окклюзии средней мозговой артерии (через введение двух монофиламентов в общую сонную артерию) дополнительный этап — декомпрессивную краниэктомию на стороне окклюзии с вскрытием твёрдой мозговой оболочки, коагуляцией корковых артерий и пластикой оболочки. Это позволило устранить влияние коллатерального кровотока и обеспечить развитие обширного ишемического поражения, постишемического отёка и дислокационного синдрома — именно того комплекса нарушений, который наблюдается у пациентов с злокачественным инсультом.
Результаты. В эксперименте на 20 кроликах калифорнийской породы злокачественный ишемический инсульт был зафиксирован у 95% животных (против 90% в прототипе). У всех животных с реализованной моделью развилась клиническая картина, включающая угнетение сознания, нарушение дыхания, контралатеральный парез лап. Компьютерная томография подтвердила объём ишемии более 50% полушария, массивный отёк и дислокационный синдром. Морфологическое исследование головного мозга после вскрытия полностью подтвердило соответствие модели клинической картине злокачественного ишемического инсульта у человека.
Перспективы. Запатентованная модель открывает возможности для:
- изучения молекулярных и клеточных механизмов развития злокачественного ишемического инсульта;
- тестирования новых нейропротективных препаратов и нейрохирургических подходов;
- отработки алгоритмов декомпрессивной краниэктомии в условиях, максимально приближенных к клиническим;
- оценки эффективности комбинированной терапии на разных сроках после инсульта.
Авторы патента: З.А. Гончарова, А.А. Суфианов, Е.Ю. Кириченко, С.М. Сехвейл, В.Н. Прокофьев. Патентообладатель — ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. Патент зарегистрирован 26 августа 2026 года (бюл. № 24), приоритет установлен с 13 февраля 2026 года.
Разработка отвечает задачам федерального проекта «Борьба с сердечно‑сосудистыми заболеваниями», а создание надёжной экспериментальной модели — необходимый шаг для разработки и внедрения новых эффективных методов лечения, способных снизить летальность и улучшить исходы у пациентов с самыми тяжёлыми формами ишемического поражения головного мозга.
