В педиатрическом отделении клиники Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России маленьким пациентам и подросткам врачи-аллергологи помогают справиться с таким заболеванием, как крапивница, характерным проявлением которого являются волдыри и отеки.

Заведующий педиатрическим отделением доктор медицинских наук Станислав Викторович Мальцев рассказывает, что провоцирует такое распространенное заболевание, как крапивница.

— Распространенность крапивницы среди детского населения составляет 2,1-6,7%, острая крапивница у детей длится до 6 недель. Хроническая крапивница у детей длится более 6 недель и в среднем составляет лишь 0,1-3% случаев. У 50% детей с крапивницей выявляются и другие аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит, лекарственная аллергия). У 25% населения Земли встречается хотя бы 1 эпизод крапивницы в их жизни.

Хроническая крапивница значительно снижает качество жизни пациентов: слабость, нарушение сна, социальная изоляция, снижение успеваемости, эмоциональный дискомфорт и даже неврозы.

Среди наиболее часто встречающихся причин крапивницы у детей принято выделять следующие причинные факторы: пищевые продукты (орехи, яйцо, рыба, томаты, моллюски, клубника и др.), пищевые добавки (сульфиты, салицилаты, красители); лекарственные средства (препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, салицилаты, опиаты, нестероидные ротивовоспалительные препараты, барбитураты, атропин, инсулин, иммуномодуляторы, рентгеноконтрастные средства, препараты на основе крови); укусы и ужаления пчел, ос, пауков, блох и др.; физические факторы (тепло, холод, солнце, физические нагрузки); психогенные факторы (стрессы).

По происхождению крапивница подразделятся на спонтанную (идиопатичесую) и индуцированную (демографическая, холодовая, от давления, солнечная, тепловая, вибрационная, холинергическая (при лихорадке, стрессе), контактная, аквагенная.

Диагностика: клиническая (уртикарий – волдырь + кожный зуд, возможен отек Квинке) и лабораторная (гемограмма, СРБ, аллергопробы методом ImmunoCAP для выявления причинно-значимого аллергена).

Лечение: элиминационные мероприятия по разобщению контакта организма ребенка с аллергеном (гипоаллергенные бытовые предметы, диета), антигистаминные препараты I поколения коротким курсом на 5-7 дней парентерально, антигистаминные препараты II поколения курсом до 1 месяца и более при необходимости, в тяжелых случаях внутримышечное или внутривенное ведение гормонов (преднизолон, дексаметазон). При отсутствии эффекта в терапии хронической крапивницы применяются антигистаминные препараты II поколения в двойной дозе и генно-инженерные биологические препараты.