Благодаря наличию современного оборудования, поступающего в РостГМУ в рамках реализуемого Минздравом России национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», мощной лабораторной базе и точной диагностике пациентка с параличом левой руки и ноги за три недели лечения смогла начать ходить.

Рассказываем подробности в нашей рубрике «Клиника РостГМУ: На страже жизни».

* * *

История болезни началась с того, что 36-летнюю женщину неожиданно стал поражать один инсульт за другим. Очередной, при котором парализовало левую ногу и руку, случился, когда она находилась дома одна.

Родственникам пришлось вызывать службу МЧС, сотрудники которой оперативно вскрыли квартиру — пострадавшую удалось спасти.

Отметим, что на амбулаторном этапе лечения по месту жительства пациентке более полугода не могли поставить диагноз. В итоге поступившая в РостГМУ женщина уже не могла передвигаться, у нее наблюдалась асимметрия лица и нарушение речи.

— Ряд тяжелых неврологических заболеваний имеют похожие клинические проявления, характерные для многих других недугов, — поэтому оперативно установить диагноз удается только с помощью специального оборудования, — говорит врач-невролог РостГМУ Наталья Михайловна Ярош.

Врачи клиники Ростовского медуниверситета смогли установить точную причину заболевания, им оказалась редчайшая патология — церебральный васкулит, который выделяется из ряда других тем, что его очень сложно диагностировать.

При его выявлении необходимо исключить, как минимум, несколько других сложных нозологий — рассеянный склероз, оптиконевромиелит и энцефалит.

В итоге неврологи РостГМУ совместно с рентгенологами проанализировали динамику МРТ и выявили специфические для церебрального васкулита паттерны.

Современное оборудование и мощная лабораторная база — ключевые опоры точной диагностики в клинике РостГМУ.

— Высокопольный магнитно-резонансный томограф позволяет получить детальную визуализацию структур головного мозга, а в сочетании с МР‑ангиографией – точно выявлять у пациентов соответствующие сосудистые патологии, — говорит проректор по лечебной работе РостГМУ Владимир Павлович Глухов.

Не менее важное значение имеет грамотная интерпретация данных, именно она служит основой для формирования клинических решений.

— Мы установили точный диагноз и добавили к стандартной терапии лечения инсульта еще и иммуносупрессивную терапию, — отмечает заведующий неврологическим отделением клиники РостГМУ Зоя Александровна Гончарова.

Благодаря усилиям врачей, у пациентки за три недели произошел серьезный прогресс — она начала передвигаться на ходунках. По мнению специалистов РостГМУ, у молодой женщины высокий реабилитационный потенциал, и есть все шансы стать не просто независимым в бытовом плане человеком, но и выйти на работу.

Обращайтесь за помощью к врачам РостГМУ. Запись ведёт Единый информационный контактный центр по многоканальным телефонам: +7 (863) 285-32-13 и +7 (863) 250-42-00.

Также можно записаться на приём через мессенджер MAКС с использованием чат-бота РостГМУ (мини-приложение)

Сегодня на календаре 16 июля, и в этот день родился доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России Михаил Вартанович Бабаев.

Профессор Бабаев работает в Ростовском медицинском ВУЗе 50 лет, кафедрой заведует 40 лет.

Сфера профессиональных интересов М. В. Бабаева включает современные методы лучевой диагностики, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, вопросы диагностики заболеваний различных органов и систем, а также развитие и совершенствование образовательного процесса в области лучевой диагностики.

Под руководством профессора Бабаева коллектив кафедры ведет научную и образовательную работу, направленную на совершенствование методов лучевой диагностики, внедрение современных диагностических технологий в клиническую практику и подготовку высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения.

Основной дисциплиной, которую изучают студенты РостГМУ под руководством преподавателей кафедры, является «Лучевая диагностика». Также на кафедре осуществляется подготовка ординаторов и врачей в рамках программ последипломного образования и непрерывного медицинского образования.

Профессор Бабаев – автор свыше 200 научных публикаций, 6 патентов Российской Федерации на изобретение и более 20 методических пособий и рекомендаций по рентгенологии и лучевой диагностике для студентов, врачей-интернов, клинических ординаторов, аспирантов и практических врачей.

Михаил Вартанович Бабаев является членом-корреспондентом Российской Академии Естествознания, награжден нагрудным знаком «Отличник здравоохранения».

Важно запомнить, что целевое обучение — это не льготное поступление без экзаменов. Баллы ЕГЭ нужны, хотя конкурс на целевые места обычно ниже.

Для поиска заказчика обучения необходимо использовать портал «Работа в России».

Договор — серьезное обязательство. Поэтому перед подписанием нужно внимательно изучить все условия: срок отработки, меры поддержки, последствия расторжения.

Целевое обучение — это не просто способ поступить в медицинский вуз, а осознанный выбор профессионального пути. При правильном подходе он открывает доступ к качественному образованию и гарантированному трудоустройству.

Инструкцию для подачи заявки на целевое обучение смотрите по ссылке на сайте РостГМУ

Сегодня на календаре 15 июля, и в этот день родился доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный гематолог Минздрава России в Южном федеральном и Северо-Кавказском федеральном округе, заведующий отделением гематологическим клиники РостГМУ, заведующий кафедрой гематологии и трансфузиологии (с курсами клинической лабораторной диагностики, генетики и лабораторной генетики) Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России Юрий Васильевич Шатохин.

Профессор Шатохин работает в Ростовском медицинском ВУЗе 38 лет, кафедрой заведует 23 года.

Сфера профессиональных интересов затрагивает оптимизацию диагностики и лечения гемобластозов, лимфо- и миелопролиферативных заболеваний, неопухолевых заболеваний системы крови, а также редких нозологических форм (болезнь Кастлемана, плазмоцитоидная дендритно-клеточная неоплазия и др.).

Коллектив кафедры под руководством Ю. В. Шатохина участвует в подготовке специалистов по программам «Гематология», «Трансфузиология», «Генетика», «Клиническая лабораторная диагностика».

Профессор Шатохин — автор и соавтор 6 монографий, среди которых «Гематология: национальное руководство» под редакцией Рукавицина О.А., «Федеральное руководство по гематологии» (том 3) под редакцией Бессмельцева С.С., «Тромбоцитопении» под редакцией Рукавицына  О.А.

Ю. В. Шатохин является членом профильной комиссии Минздрава России по специальности «гематология», членом рабочей группы Минздрава России по разработке и пересмотру клинических рекомендаций по Ph-негативным миелопролиферативным заболеваниям, миелодиспластическому синдрому, экспертом территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области и министерства здравоохранения Ростовской области по разделу «гематология», членом диссертационного совета Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России.

Профессор Шатохин является заместителем главного редактора международного журнала «Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа», членом редакционной коллегии журналов «Южно-Российский журнал терапевтической практики», «Медицинский вестник Юга России», «Клиническая лабораторная диагностика».

Юрий Васильевич Шатохин награжден нагрудным знаком «Отличник здравоохранения», Почетной грамотой Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Почетной грамотой Министерства здравоохранения Российской Федерации, Благодарственным письмом Губернатора Ростовской области, медалью «За заслуги перед Ростовской областью».

ЛОР-врач в поликлинике – это не просто «доктор от насморка и болячки в ухе». Врач‑оториноларинголог является одним из ключевых специалистов в поликлинике РостГМУ — проблемы с ушами, горлом и носом встречаются очень часто, а вовремя оказанная помощь помогает избежать серьёзных осложнений.

Нередко летом несмотря на жару мы сталкиваемся с такими неприятными явлениями, как резкая стреляющая боль в ухе, заложенность носа, першение в горле и другие проблемы с органами дыхания и слуха.

В данных ситуациях поможет визит к ЛОРу. Данная аббревиатура расшифровывается в переводе с латыни просто — «ото» (ухо), «рино» (нос) и «ларинго» (гортань и горло).

Поводом для обращения могут быть:

* боль в горле, ангина, хронический тонзиллит;

* насморк, синусит, гайморит, полипы, искривление носовой перегородки;

* отит, серные пробки, снижение слуха;

* осиплость голоса, ларингит;

* носовые кровотечения, ощущение заложенности, потеря обоняния;

* попадание инородных тел в ухо, нос или глотку — особенно актуально в детской практике.

По статистике, на долю ЛОР‑патологий приходится до четверти всех обращений в первичное звено здравоохранения.

Какие манипуляции выполняет ЛОР

Многие лечебные процедуры оториноларинголог проводит амбулаторно, не отправляя пациента в стационар:

* промывание лакун миндалин при хроническом тонзиллите;

* удаление серных пробок;

* пункция верхнечелюстной пазухи при гайморите;

* остановка носовых кровотечений;

* удаление инородных тел;

* промывание носа по методу «кукушка».

Взаимодействие с другими специалистами

ЛОР не работает изолированно. При снижении слуха он может направить к сурдологу, при подозрении на опухоль — к онкологу, при храпе и нарушениях дыхания во сне — к сомнологу. Также врач тесно сотрудничает с терапевтами, педиатрами и аллергологами: нередко насморк или частые ангины связаны с аллергией или общим состоянием иммунитета.

Профилактическая роль

Важная часть работы ЛОРа — профилактика. Врач рассказывает, как избежать обострений хронических болезней, объясняет правила гигиены носа и ушей, даёт рекомендации по укреплению местного иммунитета, особенно в сезон ОРВИ. Для детей это особенно ценно: своевременная диагностика аденоидов или нарушений слуха помогает не допустить проблем с речью и успеваемостью.

Важно: любые симптомы требуют консультации врача. Не занимайтесь самолечением — точный диагноз и правильную тактику терапии поможет определить специалист поликлиники Ростовского медуниверситета.

Мы позаботимся о вашем здоровье!

  Запись ведёт Единый информационный контактный центр РостГМУ. Режим работы: пн-пт с 8:30 – 17:00, звоните по многоканальным телефонам: +7 (863) 285-32-13 и +7 (863) 250-42-00.

  Напомним, что теперь пациенты могут записываться на приём к врачам через мессенджер MAКС с использованием чат-бота РостГМУ (мини-приложение) 

Среди ключевых тем выпуска: эректильная дисфункция — от истории теории до современных подходов; результаты терапии при склероатрофическом лихене, гипогонадизме и мочекаменной болезни; инновационные хирургические методики, включая робот‑ассистированные и лапароскопические операции; дискуссионные вопросы о тактике при бессимптомной бактериурии у беременных, осложнениях после установки слингов; редкие клинические случаи (миграция шунта, абсцесс семенного пузырька, свищи и др.); сравнение методов диагностики стриктур уретры; прогнозирование недержания мочи после операций; практические приёмы для урологов и лекция по везикулоскопии.

Предлагаем вам ознакомиться с содержанием выпуска, а затем посетить наш веб-сайт, чтобы прочитать статьи и сообщения на интересующие вас темы.

РЕДАКЦИОННЫЕ СТАТЬИ

Как зарождалась теория об органической эректильной дисфункции (5-11)
М. И. Коган

Ростовский государственный медицинский университет [Ростов-на-Дону, Россия]

Векторы развития урологии по итогам 41‑го конгресса Европейской ассоциации урологов: взгляд эксперта (11-18)
П. И. Раснер

Российский университет медицины [Москва, Россия]

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

Результаты адъювантной терапии топическими глюкокортикостероидами у пациентов со склероатрофическим лихеном, подвергшихся циркумцизио (19-27)
Э. М.  Алекберов, С. А. Пульбере, М. М. Ирицян, Н. Д.  Корочкин, Г. В. Бадаква, А. П.  Ракша, А. А. Юдина, Е. И. Акимова, Д. А.  Самойлов, С. О. Литвинов, А. А. Черкасов, С. В.  Беломытцев, В. В. Лелечко, С. В.  Котов

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова [Москва, Россия]

Городская клиническая больница №1 им. Н. И. Пирогова [Москва, Россия]

Университетский клинический центр им. В. В. Виноградова (филиал) РУДН [Москва, Россия]

Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» [Москва, Россия]

Результаты применения препарата Инокирол® в составе комбинированной терапии гипогонадизма (28-38)
С. И. Гамидов, А. Ю. Попова, Т. В. Шатылко, К. С. Гулузаде

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова [Москва, Россия]

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет) [Москва, Россия]

Лапароскопическая резекция почки в условиях внутриартериальной холодовой ишемии при сложных опухолях (R.E.N.A.L. SCORE > 9) (39-45)
Р. О. Иноземцев, А. А. Костин, А. Д. Каприн, Н. В. Воробьёв, А. А. Крашенинников, А. Б. Рябов, А. Г. Рерберг, М. Я. Гаас

Российский университет дружбы народов [Москва, Россия]

Национальный медицинский исследовательский центр радиологии [Обнинск, Россия]

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена [Москва, Россия]

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова [Москва, Россия]

Бессимптомная бактериурия при беременности — лечить или не лечить? (46-55)
М. И. Коган, Н. В. Воробьёва, Ю. Л. Набока, И. И. Белоусов, А. М. Хамади

Ростовский государственный медицинский университет [Ростов-на-Дону, Россия]

Влияние системной энзимотерапии на частоту возникновения стент-ассоциированных инфекционных осложнений у женщин с мочекаменной болезнью: мультицентровое исследование (56-67)
С. В. Котов, А. А. Неменов, Р. А. Перов, И. Э. Мамаев, С. В. Беломытцев, С. А. Пульбере, А. Д. Болотов

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова [Москва, Россия]

Городская клиническая больница №1 им. Н. И. Пирогова [Москва, Россия]

Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» [Москва, Россия]

Городская клиническая больница им. С. С. Юдина [Москва, Россия]

Городская клиническая больница им. В. М. Буянова [Москва, Россия]

Университетский клинический центр им. В. В. Виноградова (филиал) РУДН [Москва, Россия]

Комплексный анализ осложнений, связанных с имплантацией субуретральных слингов (68-76)
Н. Д. Кубин, Ф. П. Султонов, Р. А. Шахалиев, А. С. Шульгин, Д. Д. Шкарупа

Санкт-Петербургский государственный университет — Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова [Санкт-Петербург, Россия]

ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ

Современные аспекты эректильной дисфункции: диагностика, терапия и инновационные подходы к лечению (77-89)
Ш. А.  Аббосов, А. Т.  Махмудов, А. К. Тулабоев, С. У. Алиев, А. Б. Шомаруфов, Ш. Ш. Шавахабов, Ф. А. Акилов

Ташкентский государственный медицинский университет [Ташкент, Узбекистан]

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр урологии [Ташкент, Узбекистан]

Ташкентский государственный экономический университет [Ташкент, Узбекистан]

Сравнение магнитно-резонансной и традиционной уретрографии по точности оценки длины стриктуры уретры: систематический обзор и метаанализ (90-101)
М. И. Катибов, А. Б. Богданов, А. М. Плесовский, О. Б. Лоран

Городская клиническая больница [Махачкала, Россия]

Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С. П. Боткина [Москва, Россия]

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования [Москва, Россия]

Областная клиническая больница Калининградской области [Калининград, Россия]

Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта [Калининград, Россия]

Распространённость и прогнозирование недержания мочи после трансуретральных вмешательств по поводу гиперплазии простаты: оценка различных подходов (102-111)
Е. А. Мещерякова, Р. Р. Нефтулаев, О. Ю. Нестерова, А. А. Стригунов, М. Ю. Николаев, К. М. Юсупов, Д. А. Охоботов, Н. И. Сорокин, А. А. Камалов

Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова [Москва, Россия]

КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Трудности диагностики при миграции вентрикулоперитонеального шунта в область пупка, имитирующего несросшийся урахус: клиническое наблюдение (112-117)
С. Н. Будиянто, М. Ф. Илияс, Т. Будиянто

Медицинский факультет Университета Себелас Марет [Суракарта, Индонезия]

Госпиталь общего профиля им. Маргоно Суканрджо [Баньумас, Индонезия]

Абсцесс семенного пузырька у реципиента почечного аллографта: клиническое наблюдение (118-123)
Т. Л. Хо, Р. Н. Трушкин, Т. К. Исаев, Д. А.  Кувырди, Н. В.  Морозов, С. С. Андреев

Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы [Москва, Россия]

Московский клинический научно-исследовательский центр Больница № 52 [Москва, Россия]

Необладер-влагалищные свищи после ортотопической илеоцистопластики (124-130)
Б. Г. Гулиев

Центр урологии с робот-ассистированной хирургией — Городская Мариинская больница [Санкт-Петербург, Россия]

Северо-Западный государственный̆ медицинский̆ университет им. И. И. Мечникова [Санкт-Петербург, Россия]

Симультанная робот-ассистированная резекция обеих почек и радикальная простатэктомия (131-139)
А. М.  Пшихачев, А. Г. Мартов, С.  В.  Дутов, Б. Е.  Осмоловский, М. С. Суровикин, П. А.  Королев, А. М.  Степаненков, С.  С.  Сериков

Центральная клиническая больница гражданской авиации [Москва, Россия]

Майкопский государственный технологический университет [Майкоп, Россия]

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна — Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования [Москва, Россия]

ЛАЙФХАК ДЛЯ УРОЛОГА

Гидравлическая препаровка тканей и флуоресцентная межфасциальная навигация при лапароскопической нервосберегающей простатэктомии (140-146)
А. Д. Кочкин, А. А. Измайлов, А. Б. Чапрак

Приволжский исследовательский медицинский университет [Нижний Новгород, Россия]

Научно-исследовательский институт клинической онкологии «Нижегородский областной клинический онкологический диспансер» [Нижний Новгород, Россия]

Башкирский государственный медицинский университет [Уфа, Россия]

Республиканский клинический онкологический диспансер [Уфа, Россия]

ЛЕКЦИИ

Везикулоскопия в диагностике и лечении патологии семенных пузырьков (147-158)
Н. К. Гаджиев, Д. С. Горелов, Р. Г. Хамедов, И. В. Семенякин, В. А. Заставский

Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова — Санкт-Петербургский государственный университет [Санкт-Петербург, Россия]

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова [Санкт-Петербург, Россия]

 Выпуск отражает широкий спектр современных урологических проблем и демонстрирует высокий уровень отечественной и международной научной школы. Материалы будут полезны научным сотрудникам и практикующим врачам, интересующимся актуальными тенденциями в урологии.

Благодарим вас за постоянный интерес к нашей работе,

Михаил Иосифович Коган
Ростовский государственный медицинский университет

Организатором представительного мероприятия, прошедшего в Москве 9 и 10 июля, выступило Правительство Российской Федерации и Фонд Росконгресс.

Приветствие участникам форума «Россия и мир: тренды здорового долголетия» направил Президент России Владимир Владимирович Путин, который отметил, что укрепление здоровья людей, повышение качества и продолжительности их жизни требуют консолидации усилий государства и социума.

В работе форума приняли участие представители всех субъектов Российской Федерации, включая Ростовскую область, команду руководителей которой возглавила заместитель Губернатора Олеся Борисовна Старжинская.

Делегаты приняли участие в комплексном обсуждении стратегических направлений, формирующих основу для здорового долголетия граждан, развития профилактической медицины и междисциплинарных подходов.

— Здоровое долголетие начинается с молодости, и наша задача продолжать развитие в Ростовском медуниверситете среды, где забота о физическом и ментальном здоровье является нормой для каждого обучающегося и работника, – отметил проректор по социальным вопросам и работе с молодежью РостГМУ Дмитрий Игоревич Закусилов.

Деловая программа форума включила в себя более 20 мероприятий, включая пленарные сессии, экспертные дискуссии, деловые игры, открытые лекции и мастер-классы.

Участие делегации РостГМУ укрепило позиции медуниверситета в статусе одного из центров медицинского образования и социальных инициатив на Юге России.

В многопрофильной клинике РостГМУ прием ведут врачи-аллергологи-иммунологи. Сюда за помощью обращаются не только жители Ростовской области, но и пациенты из соседних регионов, включая новые субъекты Российской Федерации. Клиника обладает мощной диагностической базой, что позволяет выявлять причину заболевания на самых ранних стадиях.

С 2002 года на базе медуниверситета успешно работает кафедра клинической иммунологии и аллергологии. Ее заведующий — профессор, доктор медицинских наук, главный аллерголог-иммунолог Минздрава Ростовской области и ЮФО Людмила Петровна Сизякина. Под ее руководством сотрудники кафедры активно занимаются иммунодиагностикой и иммунореабилитацией пациентов с аллергическими и иммуноопосредованными патологиями.

Особое внимание уделяется юным пациентам. В педиатрическом отделении клиники, которым заведует доктор медицинских наук Станислав Викторович Мальцев, работают узкие специалисты, которые помогают детям и подросткам справляться с сезонными и круглогодичными формами аллергии.

В июле начинают активное цветение злаковые, а также сорные травы — полынь, лебеда и крапива. Однако главная угроза для жителей южных регионов — пыльца амброзии. Она отличается исключительно высокой аллергенностью. В сухую ветреную погоду микрочастицы разносятся на десятки километров, многократно увеличивая риски. Ученые РостГМУ не раз обращали внимание общественности на эту проблему и давали научные прогнозы.

Чтобы снизить риск обострений, специалисты рекомендуют соблюдать несколько правил:

1. Минимизируйте прогулки — старайтесь меньше бывать на открытом воздухе в дневные часы, избегайте выездов на природу, в лес или на дачу.
2. Создайте барьер дома — держите окна и двери плотно закрытыми, используйте бытовые очистители воздуха.
3. Смывайте аллерген — после возвращения с улицы обязательно принимайте душ, мойте голову и переодевайтесь. Тщательно промывайте носоглотку и глаза физиологическим раствором.
4. Влажная уборка — проводите ее ежедневно, чтобы в помещении не скапливалась осевшая пыльца.

При первых подозрениях на аллергию — чихание, зуд, слезотечение, сыпь или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к аллергологу-иммунологу.

Помните: наблюдаться у врача нужно не только в период обострения, но и в «спокойные» месяцы — для подготовки организма к следующему сезону. В случае развития острых реакций (отек Квинке, анафилаксия) необходима экстренная медицинская помощь.

В рубрике «Молодая наука РостГМУ: учёные защищают диссертации» рассказываем об этой новости подробнее.

В диссертационном совете 21.2.059.02 Ростовского медуниверситета успешно защитился соискатель кафедры терапии с курсом профпатологии РостГМУ Олег Лихачев-Мищенко, который представил работу «Нарушения сердечного ритма у пациентов, получающих программный гемодиализ» (3.1.18. Внутренние болезни).

Научным руководителем выступила заведующий кафедрой терапии с курсом профпатологии РостГМУ Лариса Анатольевна Хаишева.

Диссертант изучил нарушения сердечного ритма у пациентов, находящихся на программном гемодиализе, а также оценил их прогностическую значимость в сочетании с биомаркерами сердечно-сосудистой системы для прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.

 В работе впервые было выполнено сравнительное изучение нарушений ритма сердца в различные периоды диализного сеанса (интра-, пост- и преддиализный) у пациентов, получающих программный гемодиализ. Наиболее часто в интрадиализном периоде регистрируются наджелудочковые аритмии, возникновение которых ассоциировано с параметрами диализной процедуры и ремоделированием миокарда.

Настоящее исследование позволило идентифицировать ключевые предикторы смертности в когорте пациентов, находящихся на программном гемодиализе более шести месяцев. Значимыми прогностическими параметрами оказались повышенный уровень sST2 (свыше 35 нг/мл), регистрация фибрилляции предсердий в интрадиализный период, более старший возраст пациента, длительный стаж заместительной терапии и низкий индекс массы тела.

Практическое значение для здравоохранения данная работа имеет в срезе применения полученных данных для обоснования ведения обязательного непрерывного ЭКГ-мониторинга (холтеровского или в рамках диализного сеанса), особенно в интрадиализный период: для активного выявления угрожающих жизни наджелудочковых аритмий (фибрилляции предсердий, суправентрикулярной тахикардии) у всех пациентов на гемодиализе.

Знание механизмов развития экстрасистолии у пациентов, получающих гемодиализ, позволит персонализировать лечебные и профилактические мероприятия.

Помощь жителям исторических российских территорий оказывается адресно и своевременно. Благодаря слаженной работе кафедры клинической иммунологии и аллергологии и проректора по региональному развитию и взаимодействию с субъектами Российской Федерации Натальи Сергеевны Алексеевой, пациенты с орфанной патологией из Луганской Народной Республики (с наследственным ангиоотеком) получили жизненно необходимые лекарственные средства, что фактически в перспективе спасло им жизнь.

В клинику РостГМУ на консультацию к иммунологу из Луганской Народной Республики направили семью – маму и двоих сыновей. У мамы и старшего сына 16 лет наблюдались приступы неясного генеза – отеки шеи, рук и ног. При этом назначенные препараты не помогали.

У младшего сына 12 лет клинических проявлений не наблюдалось. Но врачи из ЛНР, учитывая имеющуюся информацию о старшем сыне и матери, посчитали необходимым отправить на консультацию всех троих.

В случае, когда постановка диагноза затруднена и необходима помощь высококлассного специалиста, на помощь пришла главный аллерголог-иммунолог Министерства здравоохранения Ростовской области, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии РостГМУ доктор медицинских наук, профессор Людмила Петровна Сизякина.

Профессор ведет пациентов с редчайшими заболеваниями, которые крайне редко встречаются в практике врачей – 1 случай на 40 и более тысяч населения.

И потому поставить правильный диагноз может только специалист, ведущий пациентов с аналогичными клиническими проявлениями, а также – для подтверждения предварительного диагноза необходимо специальное обследование.

В клинике РостГМУ назначили комплексное обследование семьи с генетическим тестированием всех троих пациентов.

— Полученный результат подтвердил наше предположение — наличие наследственного генетически обусловленного заболевания у матери и ее обоих сыновей, — сообщила Людмила Сизякина. — У младшего сына 12 лет при обследовании обнаружена мутация в том же гене, что и у матери, и у старшего брата. И хотя до сих пор клинически заболевание не проявлялось, он взят на диспансерное наблюдение.

Как отметила иммунолог с 40-летним стажем, медлить в таких ситуациях нельзя.

— Если пациенты не будут принимать специальные препараты при неожиданно наступающих приступах, другие скоропомощные мероприятия – те же инъекции глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов – окажутся не эффективными, — говорит Людмила Петровна Сизякина. – Приступы могут длиться до нескольких суток. При этом наблюдаются очень тяжелые клинические проявления: отек в области шеи провоцирует нарушение дыхания, которое сопровождается панической атакой и другими серьезными сбоями в организме.

Локализация отека в области шеи и живота очень опасна для жизни. Тяжесть состояния во время приступа усугубляет возникающий страх вероятной гибели в отсутствии эффективной терапии. Изнуряет само ожидание повторного приступа, который может случиться в любой момент.

В РостГМУ установили точный диагноз заболевания. Его подтверждение Людмилой Петровной Сизякиной позволило обосновать назначение дорогостоящего препарата, после введения которого снимается приступ.

Люди с орфанными – редкими – заболеваниями обеспечиваются лекарствами за счет государства, это – прерогатива региональных бюджетов. Они находятся под медицинским контролем и получают дорогостоящее лечение, спасающее им жизнь.

— В Ростовском государственном медицинском университете многие ученые-практики ведут консультативные приемы для уточнения или установления диагнозов, в том числе и пациентам из исторических российских территорий, — говорит проректор по региональному развитию и взаимодействию с субъектами РФ Наталья Сергеевна Алексеева. — Установленный, уточненный или подтвержденный диагноз позволяет в дальнейшем таких пациентов по месту жительства обеспечивать дорогостоящими препаратами за счет регионального бюджета, как и предусмотрено законодательством.

Алгоритм действий для таких клинических случаев в РостГМУ Минздрава России отработан.

— После консультации и дополнительных обследований семья по месту проживания будет обеспечена препаратами, необходимыми для жизни, — пояснила Наталья Алексеева.

Такое взаимодействие позволяет решать проблемы людей с редкими заболеваниями — устанавливать и обосновывать диагноз, помогать в лекарственном обеспечении.